Приложение к Постановлению от 11.03.2016 г № 61П Положение

Par490 Par490

                                 Заявление
              о намерении выкупить подарок(и), полученный(ые)
             в связи с протокольными мероприятиями, служебными
            командировками и другими официальными мероприятиями
                                         Главе Администрации
                                         Заполярного района
                                         __________________________________
                                         от _______________________________
                                             (ф.и.о., занимаемая должность)
                                         "___" ____________ 20___ г.
    Информирую  Вас о намерении выкупить подарок(и), полученный(ые) в связи
с _________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
 (наименование протокольного мероприятия, служебной командировки, другого
            официального мероприятия, место и дата проведения)

N п/п	Наименование подарка	Характеристика подарка, его описание	Количество предметов
1.
2.
3.
...
	Итого

    и  переданный(ые)  на ответственное хранение по Акту приема-передачи от
"___" _________ 20___ г. N ___.
"___" _________ 20___ г.   ______________   _______________________________
                             (подпись)          (расшифровка подписи)